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jueves, 12 de enero de 2012

Enfermedad inflamatoria pélvica

También conocida como EIP, la enfermedad inflamatoria pélvica NO ES UNA ENFERMEDAD DE TRANSMISIÓN SEXUAL, pero es una complicación grave de ciertas ITS como pueden ser la gonorrea o la infección por clamidia.

Esta enfermedad consiste en la infección del útero, las trompas de Falopio, los ovarios y el endometrio, y suele causar un dolor intenso en la parte baja del abdomen. Suele afectar a mujeres entre 15 y 24 años.

Causas
La mayoría de los casos de EIP se deben a las bacterias que causan clamidia y gonorrea. Normalmente la enfermedad comienza con una infección del cuello de útero (por las bacterias antes mencionadas), si esta infección no se trata con antibióticos puede extenderse al endometrio y luego a las trompas de Falopio, al útero, los ovarios y el abdomen.
Las bacterias también pueden entrar en nuestro cuerpo a través de los siguientes medios:

  • Parto
  • Colocación de un dispositivo intrauterino (DIU)
  • Biopsia del endometrio
  • Aborto (espontáneo o terapéutico)
Los factores de riesgo para sufrir esta enfermedad son los siguientes:
  • Tener múltiples compañeros sexuales
  • Tener un compañero sexual afectado de clamidia o gonorrea
  • Tener antecedentes de cualquier otra ITS
  • Haber sufrido EIP con anterioridad, debido a que los órganos reproductores pueden haber sufrido daños la primera vez que se presentó la infección
  • Actividad sexual durante la adolescencia, porque el cuello uterino de las adolescentes no está completamente formado, lo que aumenta la susceptibilidad de contraer ITS relacionadas con la EIP
  • Uso de duchas vaginales, ya que estas alteran la flora vaginal y pueden empujar a las bacterias desde la vagina a los órganos genitales internos superiores

Signos y síntomas
Esta enfermedad se puede presentar con síntomas leves o con síntomas graves, normalmente cuando la enfermedad es causada por clamidia, la mujer experimenta síntomas leves o no tiene síntomas.
Lo más normal es que las mujeres presenten un dolor intenso en la parte inferior del abdomen o en la región lumbar, pero ocasionalmente se pueden presentar los siguientes síntomas:
  • Fiebre
  • Secreción vaginal anormal
  • Sangrado después de haber mantenido relaciones sexuales
  • Fatiga
  • Escalofríos
  • Micción frecuente o dolorosa
  • Aumento del dolor menstrual
  • Sangrado menstrual irregular
  • Ausencia de menstruación
  • Nauseas
  • Relaciones sexuales dolorosas


Tratamiento

El tratamiento debe iniciarse con antibióticos de amplio espectro. La administración temprana en los tres días siguientes al comienzo de los síntomas se ha asociado con la reducción del riesgo de secuelas y por tanto es altamente recomendable.
Se puede usar un solo fármaco para tratar la EIP, pero se recomienda usar dos o tres antibióticos con espectro contra la gonorrea, clamidia y baterias aerobias y anaerobias aisladas con frecuencia.
A continuación se proponen dos régimenes para tratar esta enfermedad:
Régimen A


  • Ofloxacina 400 mg por vía oral cada 12 h por 14 días o Levofloxacino 500 mg por vía oral una vez al día por 14 días
  • Metronidazol 500 mg por vía oral cada 12 horas por 14 días
Régimen B

  • Ceftriaxona 250 mg por vía intramuscular en dosis única 
          o
  • Cefoxitina 2 g intramuscular más Probenecid 1 g por vía oral en dosis única simultánea
          o
  • Cefalosporina de tercera generación por vía parenteral más Doxicilina 100 mg por vía oral cada 12 h por 14 días con o sin Metronidazol 500 mg por vía oral cada 12 h por 14 días

Complicaciones
Las bacterias que causan la infección pueden invadir las trompas de Falopio  y transformar el tejido normal en tejido cicatricial. Este tejido bloquea o interrumpe el movimiento normal de los óvulos desde los ovarios hacia el útero causando dos problemas:
  1. Si las trompas están totalmente obstruidas, impiden el paso de los espermatozoides que van a fecundar al óvulo, por lo que causan esterilidad
  2. Si las trompas están parcialmente bloqueadas, pueden hacer que un óvulo se quede retenido dentro de ellas, y si este óvulo es fecundado tendrá lugar un embarazo ectópico. A medida que avanza puede romper la trompa, causar gran dolor, hemorragia interna y hasta la muerte
La aparición de tejido cicatricial en las trompas de Falopio o en otras estructuras pélvicas puede causar dolor pélvico crónico que puede durar meses e incluso años.

miércoles, 11 de enero de 2012

Linfogranuloma venéreo


El linfogranuloma venéreo (LGV) es una infección del sistema linfático causada por tres tipos diferentes de bacteria Chlamydia trachomatis (no es la misma bacteria que provoca cervicitis o uretritis)  que se disemina mediante contacto sexual.

Esta enfermedad afecta más a personas sexualmente activas que viven en climas tropicales o subtropicales, es decir en el Centro y Sudamérica que en América del Norte. Si hablamos de la distribución de sexos, afecta mayormente a hombres que a mujeres, y el principal factor de riesgo para sufrirla es ser VIH positivo.

La infección se transmite por el contacto con lesiones abiertas durante el acto sexual, el individuo podrá transmitir la enfermedad a otra persona mientras estas lesiones permanezcan activas en el cuerpo.


Signos y síntomas
Las primeras lesiones pueden aparecer de 3 a 30 días después de la exposición y abarcan:
  • Úlcera pequeña e indolora en los genitales o en el tracto genital femenino
  • Hinchazón y enrojecimiento de la piel en el área inguinal
  • Ganglios linfáticos inguinales inflamados en uno o ambos lados. En aquellas personas que practican sexo anal también se pueden inflamar los ganglios linfáticos alrededor del recto
  • Supuración a través de la piel que recubre los ganglios linfáticos
  • Sangre o pus en el recto y en las heces
  • Dolor al defecar
  • Hinchazón de los labios
  • Ocasionalmente: diarrea y dolor abdominal bajo
Las mujeres pueden desarrollar conexiones anormales entre la vagina y el recto llamadas fístulas.


La enfermedad se desarrollaría del siguiente modo:
En el pene o la vagina aparece una pequeña ampolla indolora llena de líquido. Por lo general ésta se convierte en una úlcera que se cura rápidamente y suele pasar inadvertida. A continuación los ganglios linfáticos de la ingle de uno o ambos lados pueden aumentar de tamaño y sensibilizarse al tacto. La piel que cubre la zona infectada adquiere una temperatura más elevada y se torna rojiza. Si no se trata pueden aparecer orificios (fístulas) en la piel que los cubre. Estos orificios descargan pus o líquido sanguinolento y generalmente se curan pero pueden dejar una cicatriz y recurrir. 
Otros síntoms incluyen: fiebre, malestar, dolor de cabeza y articulaciones, falta de apetito y vómitos, dolor de espalda y una infección del recto que produce secreciones purulentas manchadas de sangre.


Tratamiento
Esta patología se cura con antibióticos. Los más recomendados son doxicilina, eritromicina o tetraciclina oral durante tres semanas, para producir una rápida curación.





domingo, 1 de enero de 2012

Positive generation

Hola a todos y feliz año nuevo 2012!!! Para empezar este año he decidido hacer una entrada con una de mis grandes aficiones, la música... y como no, con algo que tenga que ver con este blog, por ello os presento: 

Positive Generation es un proyecto musical de la organización Médicos Sin Fronteras (MSF) para dar a conocer las canciones de los grupos de apoyo y coros de Zimbaue que hablan sobre los retos que supone la enfermedad VIH/SIDA.
El promotor de este proyecto ha sido el músico español Alejandro Sanz, quien colabora con diversos artistas mundiales para luchar contra el SIDA.


video


El resultado es un álbum en el que participan los siguientes artistas:


Ali Amr
Andrés Calamaro

Antonio Carmona
Ariadna Castellanos


Carminho
Carlos Vives

Chiwoniso
David Broza


Diogo Clemente
Estrella Morente

Estelle
Iván "Melón" Lewis

Juan Luis Guerra
Karina Pasian

Miguel Campello, elbicho
Oliver "Tuku" Mtukudzi


Paula Fernandes
Tino di Geraldo

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